项目介绍

项目背景:

党的十八大以来,我国已构建起较为完善的基本医疗保障网,在政府基本医疗保险、医疗救助、商业保险上,以慈善组织为代表的社会力量,在大病救助领域发挥了重要的补充作用,展现出积极的社会影响力,初步形成了“政府主导、多主体参与、多层次联动”的工作格局。随着乡村振兴的深入发展,防止因刚性医疗支出造成规模性返贫,仍是巩固拓展脱贫攻坚成果的重要任务。

大病救助项目积极响应《“健康中国2030”规划纲要》及《关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)的号召,致力于进一步聚焦“三重制度保障”(基本医疗保险、大病保险、医疗救助)与慈善救助的协同增效,提升大病患者及家庭福祉。


项目目标:

(一)长期目标

构建“政策衔接、资源整合、服务创新”的大病救助体系,提升大病患者及家庭福祉,保障健康权益,促进社会公平。

(二)近期目标

1.优化迭代中国大病社会救助平台,强化信息枢纽与技术支撑功能,加强资源整合,扩大救助范围。

2.持续探索有效的单病种救助模式,延展救助及关爱服务链条,扩大覆盖群体、覆盖病种,回应不同需求。

3.提高组织机构在大病救助领域的资源动员能力和项目管理效率,增强专业服务能力,进一步深化与政府部门、合作伙伴的协作。

4.凝聚更多社会力量参与共建,提升大病救助议题能见度,持续优化政策环境,促进社会慈善救助生态良性发展。


项目内容:

(一)提供医疗费用补助。

对患有重大疾病或罕见病的低保户、特困户、脱贫户、监测户及其他政府部门认定的经济困难人群进行救助。其中救助病种以病情严重、治疗周期长、治疗费用高、易导致家庭基本生活存在实际困难的疾病为主。补助范围为经各类合规报销后,对个人自付部分给予定额补助。

(二)提供生活困难补助。

针对异地就医、长期康复、因病失业等导致家庭基本生活困难的患者家庭,提供交通、住宿、营养、康复器材等非医疗支出补助,缓解因大病导致的家庭生活困境,防止“因病致贫、因病返贫”。

(三)提供心理关怀与康复支持服务。

组织专业心理咨询师、康复师、志愿者等,为患者及其家庭提供心理疏导、康复指导、家庭探访、陪伴支持、节日慰问等服务,构建“资金+服务”的综合救助模式,提升患者生活质量与康复信心。

(四)拓展多层次医疗保障体系。

为符合条件的困难群众(包括未参保、断保、漏保人员)购买城乡居民基本医疗保险,筑牢基本医疗保障底线;为部分高负担、高风险的重大疾病患者购买补充大病类保险或专项健康险,形成“基本医保+慈善救助+商业保险”的多层次、阶梯式保障体系,进一步增强困难患者家庭的整体风险抵御能力。

(五)伙伴网络建设与联合行动。

与长期参与大病救助的基金会、医疗机构、地方慈善组织、患者社群等建立战略合作机制,共同开展救助项目、资源对接、案例共享、培训交流等活动,构建大病救助公益生态网络,提升整体服务能力与覆盖范围。